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轉帳金額：500 元

戶名:中華⺠國驗光生公會全國聯合會廖日以
銀行:台北富邦銀行 桂林分行(代號012)
帳號:0055-010-2230-710

報名身份	視光科系在學學生
報名活動	年會活動及課程活動第二天
餐飲習慣	葷食
分場活動2	分場活動：蔡司 會議室D
分場活動3	分場活動：論文口頭發標 會議室F
身份證字號	A123456789
姓名	徐茂群
聯絡電話	0917093159
電子郵件	hsu.rod@gmail.com
匯款帳號後五碼	99807
執業場所	小林台中驗光所